Temat: :: Poczekalnia ::
Cui, witam w pozcekalni
napewno twoim problemem jest zbyt wysoka prolaktyna (pewnie masz hiperprolaktynemie), ktora powoduje mlekotok
trzeba zbadac poziomy prl i prl po mtc (test obciazenia metoklopramidem ) oraz inne hormony, poniewaz wazne jest zeby sie dowiedziec z jakiej przyczyny jest podwyzszona
badanie najlepiej wykonac na czczo, bez stresu
jesli chodzi o owulacje, to zbyt wiele prolaktyny powoduje jej zaburzenia, czesto wiec po przyjeciu lekow na obnizenie prl owu pieknie wraca
jajniki policystyczne to takie, ktore maja 'wianuszek' pecherzykow pochodzacych z nieudanych owulacji (ktorych przyczyna np. moze byc wysoka prl)
natomiast zespol, czyli PCOS to wystepowanie min. 3 objawow
i na koniec przyklady co moze podwyzszyc prl:
-hipoglikemia
-stres
-pcos
-niektore leki (np. eliminujące dopaminę, hormonalne -estrogeny, antyandrogeny, opiaty, werapamil, )cymetydyna
guzy przysadki (guzy typu prolactinoma, inne guzy wydzielające hormony w tym prolaktynę, guzy nieczynne hormonalnie ale uciskające na szypułę przysadki)
-choroby podwzgórza i szypuły przysadki
-pierwotna niedoczynność tarczycy
-przewlekła niewydolność nerek
-marskość wątroby
-uraz klatki piersiowej (w tym operacje chirurgiczne, półpasiec)
-napady padaczkowe
norma dla prl 1,2 - 25 ng/ml - tego co sie dowiedzialam, kobiety starajace sie o dziecko powinny byc w polowie normy, czyli ok. 12
Temat: My, anielscy rodzice
Witam wszystkich rodziców aniołeczków... ja nie straciłam maleństwa ... Strarałam się przez dwa lata o dziecko i kiedy juz z mezem przestalismy wierzyc zdarzyl sie cud ... Ciaze przechodze bardzo zle.oprocz tego ze mam guza przysadki mozgowej ,chore nerki przez cala ciaze podejrzewali mnie o rozne choroby straszyli ze nawet nie bede wiedziec kiedy dziecko umrze w brzuszku...przytylam tylko 2 kg poniewaz moj organizm nie tolerowal zadnych posiłków do tego wszystkiego w tym czasie nic nie robili i nie robia dalej zeby sprawdzic czy z dzidzia jest wszystko dobrze.Niczego tak na swiecie nie pragnelam jak tego dziecka ale byl taki moment dokladnie w 38 tygodniu kiedy moj swiat sie zawalil kiedy mowilam nie chce tego dziecka, nie bede go kochac i myslalam ze z tego stanu juz nie wyjde... teraz czytam wasze tragedie i placze bo sama nie wierze w to co mowilam o swoim jeszcze nienarodzonym dziecku, bo bylo upragnionym malenstwem na ktorego tyle czekalam i nie wyobrazam sobie ze mogloby sie cos stac... i tak bardzo sie boje ze moje choroby mogly miec jakis wplyw na ta ciaze.Moze lada chwila bede rodzic bo jestem juz po tewrminie mam nadzieje ze taki stan juz nigdy nie wroci i nigdy nie powiem ze nie chce tego dziecka bo teraz nie moge sobie wybaczyc ze tak mowilam.Nie wiem dlaczego o tym pisze poprostu strasznie sie boje.
Temat: W LISTOPADZIE sie staramy i rodzinke powiekszamy ...
Olcia81
Dzięki za pocieszenie. Ja nie wiem co robić już. Jak wiesz staram się długooo. Rok temu we wrześniu zaczęłam kończyć studia. Trochę też dlatego żeby oderwać się myślami od naszych problemów z dzidzią. Ale niestety to nie pomogło. Mimo leków prolaktyna się podwyższyła. Ja myślę,że to rzeczywiście może być jakiś gruczolak przysadki czy coś. I wiesz co? Nie mam ochoty nawet jechać do Polski. Nie mam ochoty spotykać się z rodziną, znajomymi. Na święta do Polski się nie wybieram. Mieliśmy jechać w styczniu , ale teraz chyba też z tego wyjazdu zrezygnuję. Nie chcę widzieć nikogo. Nie chcę żeby w kółko pytali "Czemu dzieci nie mamy?" Ostatnio straliśmy się o pozwolenie na budowę domu. Już prawie wszystko gotowe. Tylko projekt wybrać zostało.....Ale chyba zrezygnujemy. Jeśli się okaże, że jestem chora i nigdy dzieci nie będę mogła mieć, po co mi ten dom?? Po co pusty wielki dom?? Dla nas dwóch jeden pokój wystarczy.....w ogóle nigdy nie wrócę w rodzinne strony, jeśli się okaże że dzieci nie będę mogła mieć. Nie chcę niczyjej litości. Docinek typu "I co im z tych pieniędzy i domu skoro dzieci nie mają" A własnie moja rodzina jest taka..........Aj czemu inni mają łatwiej czemu ja zawsze mam pod górkę??
Masz rację. Jestem zawsze smutna. Bo już nic mnie nie cieszy. Żadne wycieczka, zakupy, imprezy, prezenty.....Nie umiem normalnie żyć...
Mam nadzieję, że Twoje mdłości niedługo miną i będziesz czuć się WYśMIENICIE!!!!!!!!!!POZDRAWIAM SERDECZNIE. CIEBIE I DZIDZIę!!!!!!!!1
Temat: Nadczynność przysadki
Nadczynność przysadki to nadmierna czynność wydzielnicza przysadki mózgowej, zwykle w następstwie zmian nowotworowych, prowadząca do zróżnicowanych zaburzeń rozwojowych i czynnościowych organizmu; do jednostek chorobowych wywoływanych przez nadczynność przysadki zalicza się m.in. wzrost olbrzymi u dzieci i akromegalię u dorosłych, związane z nadmiernym wydzielaniem hormonu wzrostu (zwykle w następstwie pojawienia się guzów obejmujących komórki somatotropowe przedniego płata przysadki mózgowej); zespół Cushinga, związany z nadmiernym wydzielaniem hormonu adrenokortykotropowego (przez mikroguczolaki w obrębie płata przedniego), pobudzającym nadnercza do wzmożonego wydzielania glikokortykoidów; zespół Nelsona, związany z nadprodukcją hormonu adrenokortykotropowego, prowadzącą m.in. do hiperpigmentacji skóry; zaburzenia związane z nadmiernym wydzielaniem prolaktyny (w następstwie gruczolaków przedniego płata przysadki lub uszkodzenia lejka przysadki), objawiające się mlekotokiem lub wtórnym brakiem miesiączki u kobiet oraz impotencją u mężczyzn.
Temat: Somatotropinowa niedoczynność przysadki
Raczej będzie zdrowy!
Niedoczynność przysadki jest wynikiem urazu okołoporodowego, guza mózgu lub po prostu chorobą rozwojową ( nie wykształceniem sie płata przysadki )
Szansa że dziecko będzie miało to samo jest nikła.
Nie słyszałem żeby to było dziedziczne
Temat: Wypoczynek
berta1, Tak zgadzam się z Twoją wypowiedzią, ale jeżeli jest stwierdzona choroba przysadki mózgowej. U mojej córki w sumie nie wskazuje na to prawie nic. Przysadka jest bez zmian, nie ma guza itd., hormon wydziela w zmniejszony ale jest w granicy dolnej. Lekarze do końca sami nie są pewni czy podawac ten hormon ze względów rodzinnych. To znaczy ja mam 154 cm, mąż 170. Moja mama również niska kobieta, siostry poszły w górę ale nie dużo jedna 158 cm, druga 168 . I ja mam tego typu problem, ja wyraźnie napisałam. Dlatego boję się bardzo tego hormonu, jego skutków ubocznych. Dlatego podkreślałam to o estetyce, przypadłości a nie chorobie. Karłowatość itd mnie przeraża gdyż nie dotyczy mojego dziecka. Ja nie nazywam sytuacji że tak powiem wzrostowej mojej córki jako choroby.
O Stowarzyszeniu nie chce już mówić, bo znowu kogoś urażę swoją wypowiedzią i będzie obrazony .
Temat: WRZEŚNIOWE STARANKA -7 SZCZĘŚLIWYCH PRZYSZŁYCH MAM!!!
ewwlinka jak chcesz to moge z toba o proloaktynie pogadac bo sama z nia walcze:)
no wiec jesli masz limit do 530 a tak mi sie wydaje bo prl bada sie i podaje wyniki w dwoch jednostkach niestety...tak chyba ze by nam umilic zycie:( to zalezy od laboratoriun..
no wiec pierwszy wynik masz za duzy. ja mialam 700 i przez to moja owulacja byla slabiutka....
ale drubi po godzinie po pbciazeniu powienien wzrosnac 2 do 5 razy. ty masz wiecej. z tego co wiem to jesli bys miala mniej niz 2 razy to jest to powodem do podejrzewania gruczolaka przysadki mozgowej....ja tak mialam...ale mi rezonans wykazal ze paskudztwa nie mam:) na innym forum spotkalam sie z dziweczyna ktorej wzrastala ponad 5 razy i miala guza....jak widac sa wyjatki.
no ale musisz sie brac za zbicie prl:) podobno zeby sie brac za dziecko to trzeba miec jakies 150 najlepiej. ale jak jest za malo to tez nie dobrze....ja po 2miesiacach brania lekow zbilam wlasnie za mocno i teraz mam mniejsza dawke....
Temat: droga do diagnozy
Wiesz Kra ja tego też za bardzo nie rozumiem, bo moje dziecko TSH zawsze miało w normie, napewno miała robione 3 badania i wcześniejsze dwa wyniki 1,46 i 1,69 ostatni powyżej 2. Ft4 obniżone, ale nieznacznie. Miała jeszcze test krzywa TSH po TRH i wtedy lekarka powiedziała, że to niedoczynność odprzysadkowa. Faktem jest, że przysadka nie pracuje, bo córka ma makrogruczolaka. Więc ja to rozumiem, że to taka terapia zastępcza, jak usuną guza to tarczyca się wyrególuje. Chyba?
Kra, a Twój syn nie miał badań wyrzutu hormonu?
Temat: Kolejna nowa
Witam wszystkich serdecznie
Witam również
Mam na imie Kinga latek mam 21. PCO zdiagnozowane początkiem roku, wyszlo przy okazji badań związanych z poronieniem w grudniu rok wczesniej. Jak sie okazało moj owczesny lekarz doskonale wiedzial ci mi jest, lecz jak on to stwierdził Jeszcze byłam za gówniara żeby się na to leczyć, bo na dzieci to jeszcze mam czas. I tak właśńie straciłam 3 lata życia w nieświadomości.
Przykro mi Szkoda słów na takiego ignoranta
Niedawno wyszło do tego iż mam gruczolaka przysadki mozgowej ( wiecznie zawysoka prolaktynka) ..
[/quote]
Rozumiem diagnoza po MRI? napisz czy to mikro czy makrogruczolak? będziesz mieć zabieg? czy na razie hormonalnie próbujesz leczyć? Tak dla pocieszenia to w tej sytuacji Twoja PRL jest spowodowana najprawdopodobniej właśnie tym gruczolakiem więc jeśli udaloby się zmniejszyć lub zlikwidować guza jest możliwe że bez specjalnego leczenia udalo by się zaciążyć Wcale nie musi być tak źle
Temat: bóle w ciąży (brzucha, kręgosłupa, głowy, piersi)
Witam:)
W zasadzie mogę powiedzieć że jestem tu nowa ... ale to nie do końca bo od kilku miesiecy czytam to forum i jest ono i Wy dziewczęta jesteście mi bardzo bliskie, nie raz łapałam sie na łazach z radości i smutku czytając wasze historie... Nie wiem czy z lenistwa czy raczej z zakłopotania nie pisałam do tej pory ale postanowilam zacząć byc teraz równiez aktywna...
Jestem 6 tygodniu ciąży i jak zaczynałam czytać to forum jakieś 5 miesięcy temu to tylko dla koleżanki z pracy ktora nie ma w domu internetu a od 4 lat sie stara o dziecko... ale w pewnym momencie wciągłam sie w te sprawy jeszcze bardziej od niej... Bo byłam przekonana że ja równiez będe miała problemy z zajściem w ciąże... Jak na to nie patrzec 4 lata temu miałam operacje na makrogruczolaka przysadki mózgowej... sam gruczolak spowodowal u mnie przez wiele lat brak miesiączki z powodu bardzo wysokiej prolaktyny... po operacji na szczęście wszystko wrociło do normy... i 10 grudnia zrobiam test ciążowy żeby przekonać się że to nie ciąza a raczej prolaktyna znowu mi podskoczyła byłam przerazna... a tu szok jeden jedyny miesiąc bez zabezpieczenia i ciąża..
Teraz jestem bardzo szczęśliwa tylko strasznie sie boje bólami w podbrzuszu mam je od poczatku a tak naprawde od ok. 21 dnia cyklu tylko teraz sa troszke inne...
Ginekolog przepisał mi duphaston 2x dziennie i mam leżeć jak najwięcej a dokładnie na brzuchu bo mam tyłozgięcie macicy.... Tylko że ja wiem że czasami bóle w podbrzuszu sa obiawem poronienia a tak bardzo sie tego boje:((A Casami zastanawiam sie czy to tyłozgiecie nie wywołuje własnie tych chwilowych bóli....
Przepraszam że tak sie rozpisałam ale jak ja zaczen gadać to na całego:) Pozdrawiam
Temat: MIESIĄC WRZESIEŃ FASOLKI NAM PRZYNIESIE!!!
Milka kochana A jak stwierdzili że hiperprolaktynemię jest wywołana guzem przysadki??
Kinguś Wiem że jak będziemy mieć, tylko tak sie boje że coś sie im w nas nie spodoba i nie "dają" nam dziecka że jakoś tak odruchowo używam tej formy
Temat: Guzy przysadki
"Przysadka mózgowa jest gruczołem wydzielania wewnętrznego, położonym w obrębie jamy czaszki i pełniącym funkcję regulacyjną w stosunku do obwodowych gruczołów dokrewnych.
Zawiaduje czynnością tarczycy, nadnerczy, gonad, wydziela hormon regulujący wzrost (somatotropinę)."
"Guzy przysadki mózgowej i inne guzy, rosnące w jej sąsiedztwie, uszkadzają przysadkę i powodują jej niedoczynność. Niedobór lub brak hormonów przysadkowych (hipopituitaryzm) prowadzi do niedoczynności wielu gruczołów wydzielania wewnętrznego.
Guzy przysadki mózgowej są najczęściej monoklonalnymi, łagodnymi nowotworami charakteryzującymi się powolnym wzrostem. Stanowią około 10% guzów śródczaszkowych u dorosłych, a 1% u dzieci. Klinicznie ujawniają się u około 0,02-0,025% osób, z przewagą kobiet, natomiast o wiele częściej stwierdzane bywają autopsyjnie, według niektórych opracowaf nawet u 10-20% sekcjonowanych. Gruczolaki o wielkości mniejszej niż 10 mm nazywane są mikroguczolakami, począwszy od 10 mm - makrogruczolakami. Uważa się, że mikro- i makrogruczolaki stanowią odrębne postacie guza, o odmiennej etiopatogenezie, a w indywidualnym przypadku nie następuje przejście z mikro- do makrogruczolaka, lecz guz od początku przyjmuje cechy jednego z nich. Podwojenie się wielkości guza następuje po upływie 100-700 dni, co pozwala uznać, że do inicjacji procesu rozrostowego dochodzi już we wczesnym okresie życia. Guzy o największej szybkości wzrastania, takie jak wydzielające kortykotropinę (ACTH) i prolaktynę (Prl), należą do najczęściej stwierdzanych u młodych osób przed 20 r.ż. i przeważnie są mikrogruczolakami"
Temat: Za czy przeciwko legalizacji miękkich narkotyków?
Saritama, piszesz bzdury naprawdę, wiesz co ? ja bym mógł tak w nieskończoność podawać same złe korzyści z legalizacji narkotyków, oraz ich stosowania, mogę podejść do tematu bardzo naukowo i cały czas szukać przykładów, a wiesz co stwierdziłem po twoim ostatnim poście, że twoje argumenty się juz skończyły jakieś dwa posty wcześnie, cały czas usilnie próbujesz ubrać w inne słówka i zdania że marihuna jest taka super !! zastanów się troszkę proszę !
Marihuana nie powoduje depresji ale jej brak jak najbardziej.
Pozatym czy wiesz że marihuana jak i inne narkotyki mają wpływ na przysadke mózgową, która jak wiemy reguluje poziom różnych hormonów w naszy organiźmie, zarządza innymi gruczołami dokrewnymi tarczycą i nadnerczami jak i jądrami chemia zawarta w maryśce może powodować guzy przysadki oraz jej przerost, czyli powoduje że albo zaczyna produkować za dużo albo za mało hormonów nadczynność lub niedoczynnosć !! uwierz mi że jeśli twoim zdaniem sama marycha nie powoduje uzależnień jak i depresji czy psychozy albo paranoi, to wiedz że bomba hormonalna przykładowo niedobór w młodym organiźmie testosteronu lub hormonu przysadki która pobudza tarczycę może spowodować że życie traci dla ciebie sens, stajesz się nerwowym popadasz w paranoje, psychozy, potem patrzysz jak rosną tobie ręce powiększa się nos zaczynasz przypominać szreka ale to przy nadmiarze somatotropiny już nie mówię jak się Tobie rzuci na gruczoły nadnerczy które produkują kortyzole hormon stresu który w dużych ilościach niszczy mózg i się lasuje
czyli jeśli idąc twoim tokiem myślenia walka z nałogiem jest dla ciebie czymś bardzo prostym z czym sobie poradzisz, to problemy hormonalne to jak gwóźdź do trumny bo to naprawdę bardzo trudno leczyć, wiesz co ?? wycinają te guzy przez nos hyhy
AA zapomniałem dodać lęki jeszcze sa przeokropne, z mamą za rękę do sklepu chodzisz bo się boisz sam po gazetę cd-action wiesz to przykład z wydziały psychiatrii ze szpitala na srebrzystku w gdańsku, moja dobra znajoma leczy tam takie przypadki, dzieci z dobrych domów które sobie popalały przez ostatnie 7 - 9 lat
Temat: Za czy przeciwko legalizacji miękkich narkotyków?
Saritama, piszesz bzdury naprawdę, wiesz co ? ja bym mógł tak w nieskończoność podawać same złe korzyści z legalizacji narkotyków, oraz ich stosowania, mogę podejść do tematu bardzo naukowo i cały czas szukać przykładów, a wiesz co stwierdziłem po twoim ostatnim poście, że twoje argumenty się juz skończyły jakieś dwa posty wcześnie, cały czas usilnie próbujesz ubrać w inne słówka i zdania że marihuna jest taka super !! zastanów się troszkę proszę !
Marihuana nie powoduje depresji ale jej brak jak najbardziej.
Pozatym czy wiesz że marihuana jak i inne narkotyki mają wpływ na przysadke mózgową, która jak wiemy reguluje poziom różnych hormonów w naszy organiźmie, zarządza innymi gruczołami dokrewnymi tarczycą i nadnerczami jak i jądrami chemia zawarta w maryśce może powodować guzy przysadki oraz jej przerost, czyli powoduje że albo zaczyna produkować za dużo albo za mało hormonów nadczynność lub niedoczynnosć !! uwierz mi że jeśli twoim zdaniem sama marycha nie powoduje uzależnień jak i depresji czy psychozy albo paranoi, to wiedz że bomba hormonalna przykładowo niedobór w młodym organiźmie testosteronu lub hormonu przysadki która pobudza tarczycę może spowodować że życie traci dla ciebie sens, stajesz się nerwowym popadasz w paranoje, psychozy, potem patrzysz jak rosną tobie ręce powiększa się nos zaczynasz przypominać szreka ale to przy nadmiarze somatotropiny już nie mówię jak się Tobie rzuci na gruczoły nadnerczy które produkują kortyzole hormon stresu który w dużych ilościach niszczy mózg i się lasuje
czyli jeśli idąc twoim tokiem myślenia walka z nałogiem jest dla ciebie czymś bardzo prostym z czym sobie poradzisz, to problemy hormonalne to jak gwóźdź do trumny bo to naprawdę bardzo trudno leczyć, wiesz co ?? wycinają te guzy przez nos hyhy
AA zapomniałem dodać lęki jeszcze sa przeokropne, z mamą za rękę do sklepu chodzisz bo się boisz sam po gazetę cd-action wiesz to przykład z wydziały psychiatrii ze szpitala na srebrzystku w gdańsku, moja dobra znajoma leczy tam takie przypadki, dzieci z dobrych domów które sobie popalały przez ostatnie 7 - 9 lat
Temat: Coś o mnie
Cześć wszystkim!
Kłania się Wam góralka z krwi i kości Mam 27 lat. Mam brata w wieku 37 lat i siostrę w wieku 45 lat. Siostra z pierwszego małżeństwa taty, ale i tak się kochamy Moje rodzeństwo ma obydwoje po dwóch synów.
Ukończyłam liceum agrobiznesu, zdałam maturę. Chciałam zdawać na studia plastyczne lub anglistyczne.
Po skończeniu szkoły zachorowałam na zespół paranoidalno-katatoniczny. Trafiłam do szpitala z ostrym atakiem. Później to przekształciło się w schizofrenię paranoidalną, do czego doszła jeszcze depresja, gruczolak przysadki i dna moczanowa. Aktualnie zażywam tylko leki na tego gruczolaka, aby się nie powiększał. Odstawiłam inne, bo dobrano mi tak dobry lek, po którym czułam się dobrze. Nie wiem jak długo będę bez leków, bo nawrót jest możliwy w każdej chwili.
Starszy syn mojej siostry od dziecka choruje na dziecięce porażenie mózgowe i skazę białkową. Ma teraz 25 lat. Chodzi do takiego ośrodka. Jego brat ma lat 17. Chodzi do technikum budowlanego, Gra w zespole na gitarze elektrycznej. Mój starszy bratanek jest w wieku 8 lat. Chodzi do szkoły katolickiej i tańczy w zespole ludowym. Młodszy syn mojego brata ma 5 lat. Chodzi jeszcze do przedszkola katolickiego.
Pracowałam przez jakiś czas w fabrykach, ale zły stan zdrowia zmusił mnie do przejścia na rentę.
Od 3 lat mieszkam z chłopakiem. Mieszkają z nami też moi rodzice. Jesteśmy zmuszeni mieszkać razem, bo dom mojego narzeczonego jest 300 km ode mnie.
Interesuję się językiem angielskim, z niego zdawałam maturę. Lubię zajmować się moimi zwierzętami. Pasjonują mnie też komputery, ale szczęśliwą posiadaczką laptopa jestem dopiero od niedawna, więc dopiero teraz przekładam teorię na praktykę. Od dziecka lubiłam malować, ale teraz jakoś już mnie to nie kręci. Pisałam też kiedyś wiersze, oglądałam teatry tv. Interesuje mnie też tematyka zdrowotna oraz żywności.
Choć mam problemy zdrowotne, to jakoś się trzymam i nawet dosyć często chce mi się żartować. A jak samopoczucie u Was?
Temat: Okrutny Japończyk - Hashimoto
osita patrze na to co napisałaś i kompletnie nie kumam nic z tego
a dopiero "raczkuję" w mojej chorobie i na razie nie mam potrzeby łykania żadnych leków.
wiesz, juz chyba bardziej "raczkujacej" ode mnie to raczej ciezko znalezc, bo jak mowie - spadl na mnie dzis z rana grom z jasnego, bezchmurnego nieba no i z tego co zrozumialam, przy japoncu trzeba jednak brac leki na niedoczynnosc, zeby sie nie powiekszyla choroba i zeby przeciwciala nie rozwalily tarczycy... tudziez innych organow
ja nawet nie mam pojecia, w jakim stanie jest moja tarczyca, nie mialam usg ani nic. na pon zapisalam sie do lekarza rodzinnego, moze cos mi powie o tej chorobie bo w sumie tylko na podstawie wynikow sama doszlam do tego, ze to ta a nie inna choroba. lekarz nie musial mnie przyjmowac, zrobil tylko wieeeeeeelka "przysluge" i zgodzil sie "rzucic okiem" na wyniki. wtedy jakos dziwnie od razu mnie do siebie zaprosil, dal recepte i kazal "natychmiast zaczac brac leki" ani nic nie wytlumaczyl, ani nie powiedzial o co chodzi oprocz tego, ze tarczyca zle funkcjonuje... i ze mam sie zglosic do lekarza rodzinnego i do swojego endo. a ze ja mam hiperprolaktynemie (usuniety guz przysadki), niedawno urodzilam dziecko i troche mi sie pochrzanilo w organizmie w ciazy (przyczepila sie moczowka i zaczelam nagle zle widziec) to endo mnie widzial dosyc czesto. podejrzenia niedoczynnosci byly czesto i to od wielu lat... ale zawsze hormony wychodzily ok. i to jest wlasnie ponoc typowe w hashimoto, ze choroba rozwija sie w ukryciu... zanim zaszlam w ciaze z sergio, sporo schudlam i w sumie nikt nie wiedzial dlaczego. obzeralam sie jak wariatka a jak tylko przestawalam jesc slodkie bulki (nie bardzo lubie slodycze) to od razu kilogramik w dol... lekarz - ze taki urok, bo ... hormony ok! badania zrobilam na kilka dni doslownie przed zajsciem maly urodzil sie pod koniec grudnia, w lutym badania i ... byly ok. stad nagly zonk i moje zdziwienie polaczone z szokiem niesamowitym z poczatku, a teraz - rezygnacja. po prostu kolejna choroba, kolejne leki - ale to nie jest wyrok, tylko W KONCU rozpoznanie choroby, moze nareszcie zaczne sie wysypiac, przestane warczec na meza i carmen, bede "przyjemniejsza" dla spoleczenstwa??? oby
i w sumie nie ma co wylewac lez nad rozlana woda, bo po prostu choroba byla od dawna, teraz jedynie wiadomo, co jest i co wazniejsze - mozna leczyc i zapobiegac rozwojowi.
musze jeszcze tylko poczytac o diecie, bo na ten temat to pustynia w mozgownicy kompletna ale juz ja widze diete... w zyciu na diecie nie bylam i raczej ciezko by mi bylo na taka przejsc... chyba, ze nie bedzie wymagala ode mnie zadnych zmian w jadlospisie
dobra, japoneczki, trzymajcie sie mocno
Temat: cykle bezowulacyjne a prolaktyna?
Hiperprolaktynemia, cykle bezowulacyjne?? to dla mnie chleb powszedni. leczę się już od roku bez specjalnych rezultatów. Jutro idę do szpitala, bo lekarze rozkładają ręce. Teraz nie staram się o dzidzię, zacznę w sierpniu zaraz po ślubie. tylko, że najpawdopodobnie nic z tego nie wyjdzie. Ja mam okres wywoływany tylko i wyłącznie duphastonem. Bez niego wcale niemam okresu. Poprzedni cykl trwał 70 dni ten już trwa 40. W 28 dniu byłam u gina i powiedział mi że lada dzień dostanę okres. Nie dostałam. Wszystkie objawy miałam i nic. prolaktynę mam 10 krotnie ponad normę. Brałm już bromergon, który fatalnie znosiłam, norprolac (to samo, ale bez takiej ilości skutków uboczmnych), leczyłam się też na endometriozę - wykrytą przy okazji bardzo bolesnych miesiaczek (to jeden z objawów). Przyczyn wysokiej prolaktyny może być całam masa:
-farmakologiczne
-patologiczne
- stres
-odchudzanie
-pierwotna nadczynność tarczycy
- guz przysadki mózgowej
-schorzenia rdzenia kręgoweg, i wiele innych. Tak więc nauczona doświadczeniem, polecam badania na PRL, gdy tylko lekarz je zaleci. Nie należy sprawy bagatelizować, bo jest dośc poważna. Ale droga Czynko, nic się nie martw, w końcu doczekasz się ślicznej małej dzidzi. A to plamienie o którym piszesz, no cóż...też takie miełam w poprzednim cyklu. Lekarz powiedział, że to taki nibyokres i po duphastonie będzie dobrze. Spokojnie, bez nerwów, zrób badania i wtedy dowiesz się wszstkiego. Trzymam kciuki.
Mam też pytanie z innej beczki: w jaki sposób ja mam stosować NPR, czy wogóle się da, przy takich cyklach jak moje, czyli 40, 70 dni. Nie wszstkie cykle są bezowulacyjne, bo często niepęknięty pęcherzyk graffa zmienia sie u mnie w cystę, która potem pęka. Chciałabym umieć kontrolować ilość dzieci w przyszłości, ale czy jest to możliwe?? Liczę się z tym, ze może się okazać, ze wcale nie uda mi się zajść w ciążę, ale teraz staram się o tym nie myśleć. Więc wracam do pytania: da się ,czy nie??
Temat: Podejście lekarzy
Najgorsze jest to,ze lakarze nie mówia pacjentkom całej prawdy o antykoncepcji.Jak w 10 czy nawet 30 min mozna przekazac kompletną,fachową wiedzę na ten temat?
Czy któras lekarka /lekarz podaja w gabinetch takie fakty jak na stronie TOR?
http://www.npr.prolife.pl/antykoncepcja.htm
Owszem człowiek jest wolny i wybiera ,ale musi wybrac świadomie.
Musi wiedziec chociazby to,ze :
-Każda metoda antykoncepcyjna jest zawodna i może dojść do poczęcia dziecka
-Mechanizm działania każdej pigułki antykoncepcyjnej jest następujący:
a) zahamowanie wydzielania hormonów przez przysadkę mózgową,
b) zahamowanie owulacji (jajeczkowania),
c) zmiana właściwości śluzu szyjkowego,
d) zmiany cech środowiska wewnątrzmacicznego,
e) czynnik jajowodowy (upośledzenie ruchów perystaltycznych jajowodu, powodujące zbyt późne osiągnięcie jamy macicy przez zarodek, a przez to jego śmierć) - działanie wczesnoporonne (abortywne)!
f) hamowanie zagnieżdżenia (implantacji zarodka) - działanie wczesnoporonne (abortywne)! - pigułka ma również działanie wczesnoporonne!
Ile kobiet by nie wybrało pigułek gdyby wiedziały o tym,ze stosując mogą byc odpowiedzialne za wiele poronień poczetych dzieci.Lekarze to ukrywają.
-powikłania
sprawy zakrzepowo - zatorowe,
zatorowość płucna,
; udar mózgu,
zawał serca,
ostre zaburzenia widzenia,
zakrzepowe zapalenie żył,
nowotwory: rak piersi, rak szyjki macicy,
guzy wątroby,
schorzenia wątroby,
zastój żółci,
zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego,
silny wzrost ciśnienia krwi, nadciśnienie, silne bóle głowy,
trądzik,
zmiany skórne, łojotokowe,
brunatne plamy na twarzy,
zwiększony apetyt,
zmiany w masie ciała,
nieregularne krwawienia,
możliwe zaburzenia głosu w sensie jego wirylizacji,
uczucie napięcia w piersiach,
zmiany w obrębie gruczołów piersiowych,
ból i wydzielina z brodawki sutkowej,
zaburzenia popędu płciowego,
depresyjne nastroje,
uogólniony świąd,
wzrost częstości napadów padaczkowych,
ból oczu przy stosowaniu szkieł kontaktowych,
nudności, wymioty i inne zaburzenia żołądkowo - jelitowe,
układowy toczeń rumieniowy,
pląsawica.
I to są tematy tabu- ukrywane,przemilczane przez bardzo wielu ;lekarzy.
Juz nie mówiąc o spadku libido,braku radosci ze współzycia,frustracji małzeńskich.
Tylko wypisanie recepty i kłamstwa,ze wszysko jest ok.
Temat: starające się?
Cześć dziewczyny. Mam na imię Magda mam 27 lat. Pewnie jak zobaczycie na stronie mój paseczek to powiecie i co ona tu robi. A jednak nie macie racji. Bardzo dobrze rozumiem co przezywacie i czujecie. W kwietniu minie mi 5 lat jak jestem w szczęśliwym związku małżeńskim. Staraliśmy sie o dziecko przez cały czas no może nie do końca. Na początku zabezpieczaliśmy się bo przeciez do głowy by mi nie przyszło że kiedyś mogę mieć jakieś problemy ale .... jednak. jak sie zorientowałam że cos jest nie tak to sie załamałam. Mój mąż był dla mnie bardzo wyrozumiały to on mnie pocieszał i mówił że wszystko bedzie dobrze jak nie teraz to następnym razem on mnie przytulał i całował w czoło a ja wyłam z miesiąca na miesiąc i 3 dni były z głowy wisielczy humor itd. w miesiącu którym zaszłam w ciążę bzykaliśmy sie co 2 dzień i co 2 dni miłam robione usg dopochwowe czy miałam jajeczkowanie czy nie a przy tym wszystkim codziennie garśc tabletek. Zażywałam od 4-9 dc clomofen to na jajeczokwanie potem od 16 dc przez 10 dni luteinę i miedzy czasie metforminę i bromergon. byłeo tego troszkę. ale warto było i się udało.
_________________
a tak wogóle to na samym początku dostała skierowanie na badania wszystkie hotmony test obciążenia glukjozą czy przypadkiem nie mam problemów z przyswajaniem cukru do tego jeszcze zdjęcie rtg przysadki mózgowej czy nie mam jakiegoś guza czy coś w tym stylu ale wszystko było ok potem były usg dopochwowe itd.. okazało się że mam takią chorobę zespół policystycznych jajników. Miałam jajeczkowanie ale bezowulacyjne. jajeczko było tylko nie pękał pęcharzyk graffa i go nie wypuszczał i to jajeczko przyklejało się do jajnika mój jajnik wygląda jak by miał kratery jak na księżycu całt w zgrubienia i pęcheżyki(jajeczka) zdecydowana byłam nawet na zabiek laparokopem nakłuwanie jajników ale się obeszło. jeżeli chcecie o tym pogadać to nie ma sprawy może komuś jakoś bedę mogła pomóc.
Temat: Interpretacja wynikow cz.V
Rzeczywiście badania pozostałych hormonów tarczycy robiłam wcześniej, z rok temu, chętnie bym je podała, ale gdzieś posiałam swoje kopie, wiem tylko, żebyły w normie. Lekarz ma je w karcie, pewnie dlatego zlecił tylko kolejne, nie powtarzając tamtych (dodam, że lekarza zmieniłam, ale z konieczności, bo tamten przestał przyjmować).
USG oczywiście dopochwowe, z reszta przez 2 lekarzy, wcześniej rok temu i teraz znów, więc raczej wykluczam, żeby dwie osoby niezależnie od siebie źle je wykonały.
Jeśli chodzi o cukier - poczekam co powie lekarz, bo są dwie sprawy - faktycznie cukrzycę w rodzinie mam - przez co moja babcia często mnie łapie na profilaktyczne mierzenie i nigdy nic nie odskoczyło od normy. Druga sprawa to to, że waga jak zauważyłaś skacze mi tylko w przypadku brania i odstawiania leków, poza tym trzyma się sztywno.
Powiedz Radeki, czy istnieją jeszcze jakieś inne możliwe powody występowania objawów podobnych do PCO?? Miałam w rodzinie taki przypadek: moja kuzynka (bratanica taty) jakieś 5-6 lat nie mogła zajść w ciążę, w końcu doszukali się u niej jakiegoś gruczolaka przysadki. Dziewczyna bardzo długo objawy i leczenie miała podobne do mojego (a propos - u mnie nieregularne miesiączki zaczęły się już w liceum, zatem jakieś 5 lat temu, wtedy lekarz mojej mamy po USG (też dopochwowym) trochę na chybił trafił leczył mnie Bromergonem, ale mogło to też wynikać z jego doświadczenia, bo jak się po odstawieniu leku, zrobiło się jeszcze gorzej, zrobiłam samą prolaktynę i wyszła 54,5 o ile dobrze pamiętam, przy normie do 20 i znów kazano mi brać Bromergon, który sama odstawiłam, bo czułam się na zwiększonej dawce tragicznie, tydzień przed i tydzień w trakcie miesiączki miałam wyjęte z życiorysu. Wtedy jednak moja mama uczulona na branie anty, zmusiła mnie do zarzucenia leczenia, głównie chyba z dziwnych powodów religijno - moralnych, mówiąc, że już taka moja natura - bolesnych miesiączek i zaburzeń hormonalnych, które sama ma od urodzenia 2 dziecka :/). Siostrze coś się ruszyło w leczeniu dopiero jak zrobiła rezonans, bo gruczolak nawet na tomografii nie był widoczny. Czy możliwe jest, że w moim przypadku to też jest jakieś paskudztwo siedzące sobie w mojej głowie, a nie PCO??
Pozdrawiam
Temat: Mój ginekolog
Myślę Kasiu, że to ciężki temat. Ale ja napiszę parę słów.
Odnośnie cen to i tak uważam, że to dość dużo. Ja płacę 80zł w Łodzi oczywiście z USG na każdej wizycie u lekarza, który ma tytuł Doktora nauk medycznych (czyli zrobiony doktorat), pracuje w jednym z najlepszych szpitali w Polsce i ma już za sobą kilkadziesiąt lat praktyki w ginekologii i na oddziale rozrodczości. Prowadzi poradnię leczenia niepłodności w Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi. Pamięta o wszystkim, jest bardzo rzeczowy i konkretny. Nie uśmiecha się do wszystkich i nie żartuje na każdy temat. podchodzi do tego w bardzo konkretny sposób. Można do niego przyjechać każdego dnia, niezależnie czy to niedziela czy święto! Można do niego zawsze zadzwonić na komórkę jak coś się dzieje. A gdy nie może odebrać to jak jest wolny to puszcza sygnał na nasz telefon.
W 7 tygodniu ciąży dostałam silnego krwawienia i pojechałam do naszego szpitala. To ył największy błąd. Czekałam 1,5 godziny aż ktoś do mnie przyjdzie!!! I sama poszłam do dyżurki mimo że nie mogłam chodzić i poprosiłam, żeby ktoś o mnie wreszcie przyszedł! Zrobili mi po 2 godzinach usg i nic nie wyszło!!! Pani Dr powiedziała do mnie ze zdziwionym tonem "a po co pani taki mus na to dziecko, przecież Pani ma jeszcze czas???" Jak lekarz gdy ja jestem zapłakana bo krwawię i czekałam na ciąże 2 lata tak powiedzieć??????? To każde słowo dokładnie zacytowane, nie przekręciłam ani jednego. Tak zapadło mi to w pamięci!!! O opiece to nawet szkoda rozmawiać, bo nie mogę się teraz denerwować! A nie da się nie denerwować mówiąc o tym. Nie dostałam nawet no-spy rozkurczowej i kazano mi brać własne leki bo szpital taich nie ma. Szkada gadać.
Na drugi dzień wyszłam ze szpitala i w nocy dostałam jeszcze silniejszego krwawienia i mój dr kazał przyjechać jak najszybciej do Łodzi do Centrum Zdrowia Matki Polki. Byłam tam o 4 rano i wszyscy się mną zajeli. Kto spał to bez problemu wstał i pomógł mi we wszystkim. Pielęgniarki pomagały mi nawet na krzesło ginekologiczne wchodzić i schodzić. Na usg wyszło - krwiak wewnątzrmaciczny i to ogromny!! Większy od ciąży. Od razu dostałam zastrzyk z No-spy i Kaprodest (przeciwporonny) i do łóżeczka zostałam odprowadzona przez pielęgniarkę.
Dostawałam te zastrzyki co 5 dni a leżałam w szpitalu przez miesiąc. I mimo, ze przykro jest być tak daleko od męża i rodziny to uważam że tam jest niesamowicie, świetni lekarze! Profesorowie i doktorzy a u nas??? Każdy tam był zainteresowany moim przypadkiem mimo że jestem nie stąd. I oczywiście krwiak zniknął po miesiącu ale zastrzyki dostawałam jeszcze w domu przez 3 tygodnie i wszystko teraz jest super! gdybym znowu pojechała do nas do szpitala to bym poroniła. Polecam każdemu Centrum Zdrowia Matki Polki!!! Bo leżałam tam bardzo długo i napatrzyłam się że nie każda placówka zdrowia jest zła a ludzie mają znieczulicę. Ale nasz spital powinni chyba zamknąć, albo prawie całą kadrę wymienić.
Dzięki mojemu doktorowi jestem w ciąży i on uratował mi ciążę! Nazywa się Dr n. med. Wiesław Niwald i jest świetnym specjalistą!!! Polecam każdemu. Jeździ do niego dużo osób ze Skierniewic. I jeszcze jedno świetne nazwisko - prof. dr hab. n. med. Krzysztof Szaflik!!! Kierownik kliniki (ordynator) rozrodczości w Matce Polce. On też jest niesamowity. Mogłabym pisać i pisać...
A nasi lekarze powinni się wstydzić, że ktoś piszę o nich takie rzeczy i powinni mieć wyrzuty sumienia bo napisałam tu tylko obiektywną prawdę. Miałam porównanie.
A odnośnie lek. med. Jachymskiego to uważam, że jako jedyny którego spotkałam przejmuje się kobietami którym prowadzi ciążę, ale nie wiem jak jest w szpitalu, choć podejrzewam że on się stara bo raz u niego byłam i rzeczywiście było ok.
Aha i jeszcze jedno !!! 2 lata staraliśmy się o dziecko i np.
lek. med. Jastrzębska - stwierdziła u mnie po dwóch wizytach prolaktynoma (guz przysadki mózgowej) na podstawie badań hormonalnych - prolaktyny. Dała mi leków na 6 miesięcy i po tym czasie miałam się do niej zgłosić./ schudłam po nich 5 killo, wymiotowałam rankami i nie mogłam nic robić bo całe dnie rawie spałam, w pracy ledwo co funkcjonowałam. Pojechałam do Centrum Zdrowia Matki Polki do poradni leczenia niepłodności bo już nie mogłam wytrzymać biorąc te leki! Oczywiście państwowo! Tam spotkałam mojego obecnego Dr Niwalda i pokazał mi normy tego hormonu i co się okazało????????? Że jest zupełnie w normie i tych leków w ogóle nie powinnam brać!!! Udowodnił mi to na karcie norm hormonów!!! I co?? Leczyła by mnie na co?? Guz przysadki?? Nie miałam żednego guza! Tylko nerwów się najadłam czytając co ten guz powoduje!!! Oczywiście bawet usg nie ma w gabinecie!!! i tyle co ja doświadczyłam. Może potrafi ona prowadzić zwykłą ciążę gdy wszystko jest ok ale jak są problemy to już rozkłada ręce i nie wie co zrobić.
Temat: słów kilka o TARCZYCY (TSH) i PRZYSADCE (FT3, FT4)
Wklejam fragment tekstu KatarzynyJ z NASZ BOCIAN, która napisała "Moje drugie in vitro udało się. Oglądam moich 6 testów i nie wierzę we własne szczęście. Jakie piękne niebieskie i różowe kreseczki. Mam 37 lat i po dwunastu latach walki o dziecko w końcu ciąża.
Polecam książkę pod redakcją prof. dr hab.med.Stefana Zgliczyńskiego „Choroby tarczycy”.Na stronie 99 jest supertabelka, w formie piramidy ze strzałkami analizująca różne wyniki badań tarczycy, gdy TSH jest w normie, powyżej lub powyżej i do tego dochodzą inne warianty hormonów T3 i T4. Może się komuś przyda, więc przepiszę ją.
Skróty: nn-poniżej normy, n–w normie, wn–powyżej normy
Hipotyreoza - niedoczynność tarczycy
Hipertyreoza - nadczynność tarczycy
Eutyreoza - normalna czynność tarczycy
I. TSH nn + jednocześnie
a. FT4 nn => wtórna lub trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy
b. FT4 n + T3 nn => zespół niskiej T3 (sick euthyroid s.)
c. FT4 n + T3 n => podejrzenie subklinicznej nadczynnośći tarczycy
d. FT4 n + T3 wn => T3 – toksykoza
e. FT4 wn => nadczynność tarczycy
II. TSH wn + jednocześnie
a. FT4 nn => pierwotna niedoczynność tarczycy
b. FT4 n (w dolnym przedziale normy)=> subkliniczna niedoczynność tarczycy
c. FT4 wn (w razie klinicznej eutyreozy lub hipotyreozy)=> uogólniona odporność na HT
d. FT4 wn (w razie klinicznej hipertyreozy)=> odporność przysadki na HT lub gruczolak przysadki
III. TSH n + jednocześnie
a. FT4 nn (w razie klinicznej hipotyreozy)=> wtórna lub trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy
b. FT4 nn (w razie klinicznej eutyreozy) + T3 pn => zespół niskiej T3 i T 4 (sick euthyroid s.)
c. FT4 nn (w razie klinicznej eutyreozy) + T3n lub T3 wn => niedobór jodu
d. FT4 n (w razie klinicznej eutyreozy) => funkcja tarczycy prawidłowa
e. FT4 wn (w razie klinicznej eutyreozy lub hipotyreozy)=> uogólniona odporność na HT lub rodzinna dysalbuminemia z hipertyroksynemią
f. FT4 wn (w razie klinicznej hipertyreozy) => gruczolak przysadki lub odporność przysadki na HT
Objawy u pacjentów: str. 13
1. Pobudliwość nerwowa
Hipertyreoza:nadpobudliwość, zwiększona drażliwość, skłonność do wygórowanych reakcji, do płaczu, gonitwa myśli, zwiększona ruchliwość.
Hipotyreoza:Narastające spowolnienie, ociężałośc,depresje, często ochrypły głos.
2. Tolerancja temperatury otoczenia:
Hipertyreoza:złe znoszenie wysokich temepratur, stałe uczucie ciepła.
Hipotyreoza:duża wrażlwiość na chłód i nietolerancja zimna.
3. Masa ciała
Hipertyreoza:zmniejszanie masy ciała lub brak przybierania na wadze.
Hipotyreoza:na ogół zwiększanie masy ciała
4. Skóra i potliwość
Hipertyreoza:skóra ciepła, różowa, aksamitna, wilgotna, zwiększona potliwość.Niekiedy łzawienie powiek.
Hipotyreoza:Skóra sucha, blada , zimna, często szorstka na kolanach i łokciach, zmniejszona potliwość, łamliwość paznokci, wypadanie wlosów.
5. Czynność serca
Hipertyreoza:przyspieszona czynność serca często z uczuciem stałego kołatania
Hipotyreoza:skłonność do bradykardii,wzrost ciśnienia tętniczego
6. Wypróżnienia
Hipertyreoza:częste
Hipotyreoza:skłonność do zaparć
7. Napięcie mięśniowe
Hipertyreoza:miastenia, dotycząca głównie mięśni prostowników (np. wchodzenie po schodach, do autobusu)
Hipotyreoza:zwiększone napięcie mięśniowe, zesztywnienie mięśni
8. Drżenia
Hipertyreoza:często uczcuie wewnętrznego rozedrgania, drżenie rąk, czasem całego ciała.
Hipotyreoza:brak informacji
8. Miesiączkowanie
Hipertyreoza:skąpe
Hipotyreoza:obfite
Temat: Solian
amisulpride
neurolepticum
N05AL
Działanie: Neuroleptyk z grupy benzamidów. Wiąże się wybiórczo z receptorami dopaminowymi podtypu D2/D3, do których wykazuje duże powinowactwo. Nie wykazuje powinowactwa do receptorów podtypów D1, D4 i D5. W przeciwieństwie do klasycznych i atypowych neuroleptyków, amisulpryd nie wykazuje powinowactwa do receptorów serotoninowych, a-adrenergicznych, histaminowych H1 czy cholinergicznych. Amisulpryd w dużych dawkach silniej blokuje postsynaptyczne receptory D2 w strukturach układu limbicznego niż w prążkowiu. W przeciwieństwie do klasycznych neuroleptyków nie powoduje katalepsji. Nawet w czasie dłuższego leczenia amisulprydem nie występuje nadwrażliwość receptorów dopaminowych D2. Lek stosowany w małych dawkach preferencyjnie blokuje presynaptyczne receptory D2/D3 - skutkiem jest uwalnianie dopaminy i zjawisko "odhamowania".
Wskazania: Ostra i przewlekła schizofrenia z objawami pozytywnymi, np.: urojenia, omamy, zaburzenia myślenia i(lub) objawami negatywnymi, np.: stępienie uczuć, wycofanie emocjonalne i socjalne, także u chorych z przewagą objawów negatywnych.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na amisulpryd. Nowotwory, których wzrost jest zależny od stężenia prolaktyny, np. gruczolak przysadki typu prolactinoma. Guz chromochłonny. Dzieci przed okresem pokwitania. Okres karmienia piersią. Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min). Zachować ostrożność w przypadkach łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek - zmniejszyć dawkę leku. Chorzy z padaczką w wywiadzie powinni być uważnie obserwowani w czasie leczenia. Zachować szczególną ostrożność u chorych w podeszłym wieku z uwagi na możliwość wystąpienia spadków ciśnienia tętniczego oraz nadmiernego uspokojenia. Amisulpryd może nasilać objawy choroby Parkinsona.
Interakcje: Amisulpryd może nasilać wpływ alkoholu na OUN, wg niektórych źródeł interakcja taka jest jedak mało prawdopodobna. Należy zachować ostrożność, jeżeli stosuje się amisulpryd równolegle z lekami o hamującym działaniu na OUN (np. narkotyczne leki przeciwbólowe, leki stosowane w anestezjologii, leki uspokajające o działaniu antagonistycznym w stosunku do receptorów H1, barbiturany, pochodne benzodiazepiny i inne leki anksjolityczne, klonidyna i jej pochodne) lub z lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze. Amisulpryd może osłabiać działanie agonistów receptorów dopaminowych (np. lewodopa).
Działanie niepożądane: Często: bezsenność, niepokój, pobudzenie. Rzadziej: senność; objawy ze strony przewodu pokarmowego (zaparcia, nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej); hiperprolaktynemia (mlekotok, zatrzymanie miesiączki lub inne zaburzenia miesiączkowania, ginekomastia, ból sutków, zaburzenia szczytowania, impotencja), zwiększenie masy ciała; ostra dystonia, objawy pozapiramidowe (np. drżenie i sztywność mięśni, hipokinezja, zwiększenie wydzielania śliny, akatyzja), późne dyskinezy po długotrwałym leczeniu (np. rytmiczne mimowolne ruchy przede wszystkim języka i[lub] mięśni twarzy). Sporadycznie spadek ciśnienia tętniczego, bradykardia, wydłużenie odstępu QT, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie trzustki, reakcje alergiczne, drgawki, astma, hiponatremia, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego. Rzadko przypadki złośliwego zespołu neuroleptycznego, z takimi objawami, jak hipertermia, sztywność mięśni, zaburzenia czynności autonomicznego układu nerwowego oraz zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej w surowicy. W przypadku przedawkowania: zawroty głowy, nadmierne uspokojenie, spadek ciśnienia tętniczego oraz objawy pozapiramidowe, śpiączka. Amisulpryd nie jest usuwany z organizmu za pomocą hemodializy. Brak swoistego antidotum. Należy zastosować leczenie podtrzymujące i objawowe. W przypadku znacznego nasilenia objawów pozapiramidowych należy stosować leki antycholinergiczne.
Ciąża i laktacja: Nie określono bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Nie zaleca się stosowania w ciąży i w okresie karmienia piersią.
Dawkowanie: W ostrych zaburzeniach psychotycznych p.o. 400-800 mg/d, maksymalnie 1200 mg/d. U chorych, u których występują jednocześnie objawy pozytywne i negatywne, dawki leku należy ustalić tak, by uzyskać optymalną kontrolę objawów pozytywnych - 400-800 mg/d. Leczenie podtrzymujące należy prowadzić najmniejszą skuteczną dawką preparatu. W przypadkach z przewagą objawów negatywnych 50-300 mg/d p.o. Jeżeli dawka dobowa nie jest większa niż 400 mg, lek może być podawany raz na dobę. W przypadku dawek większych niż 400 mg/d zaleca się podawanie leku w 2 dawkach podzielonych. U chorych z klirensem kreatyniny 30-60 ml/min dawkę należy zmniejszyć do 50% dawki należnej, z klirensem 10-30 ml/min - do 1/3 dawki. Nie ma konieczności modyfikowania dawki w przypadku zaburzeń czynności wątroby.
Uwagi: Amisulpryd może wydłużać czas reakcji, zmniejszając w ten sposób zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych.
Temat: Somatotropinowa niedoczynność przysadki
Somatotropinowa niedoczynność przysadki jest chorobą wywołaną niewystarczającą sekrecją hormonu wzrostu (somatotropiny; GH). Niedoczynność przysadki rozwija się w dzieciństwie. Charakteryzuje się przede wszystkim niskim wzrostem i niedorozwojem płciowym, z cechami infantylizmu.
Przyczyną zaburzeń mogą być:
- wrodzone zmiany w podwzgórzu z niedoborem neurohormonów pobudzających uwalnianie hormonów tropowych przysadki
- urazy okołoporodowe;
- guzy nowotworowe albo zapalne w obrębie przysadki lub w jej sąsiedztwie, zwłaszcza czaszkogardlaki;
- zmiany zapalne przysadki, np. gruźlica;
- choroby podwzgórza (części mózgu kontrolującej pracę przysadki).
Jeśli zaburzenia są spowodowane zmianami genetycznymi lub urazami okołoporodowymi, opóźnienie wzrostu może zaznaczać się już od drugiego roku życia, w innych wypadkach zależy od okresu wystąpienia zmian organicznych. Rozwój intelektualny nie jest zakłócony. Oprócz objawów zależnych od niedoboru hormonu wzrostu i gonadotropin (hormony gonadotropowe, wydzielane przez przedni płat przysadki, pobudzają działalność gruczołów płciowych: jajników lub jąder),
mogą istnieć zmiany wynikające z niedostatecznego wydzielania tyreotropiny (hormon tyreotropowy wytwarzany jest przez komórki zasadochłonne przysadki mózgowej, należy do hormonów adenotropowych tj. działających na inne gruczoły dokrewne i regulujących ich funkcje).
i kortykotropiny (kortykotropina - hormon przedniego płata przysadki mózgowej odpowiadający za rozwój, wzrost i czynność kory nadnerczy, pobudza wytwarzanie glikokortykoidów (hormonów kory nadnerczy regulujących przemiany białek, węglowodanów i tłuszczów) przez korę nadnerczy).
Brak odpowiedniej ilości hormonu wzrostu we krwi dziecka prowadzi do:
- zwolnienia wzrostu przy zachowanych prawidłowych proporcjach ciała;
- zaburzeń łaknienia (brak apetytu).
Rozwój psychiczny jest prawidłowy.
Jeżeli niedoborowi GH towarzyszą zaburzenia produkcji innych hormonów przedniego płata przysadki, u chorego stwierdza się:
całkowity brak dojrzewania płciowego (brak hormonów gonadotropowych - FSH i LH); niedoczynność kory nadnerczy (brak hormonu adrenokortykotropowego - ACTH); niedoczynność tarczycy (brak hormonu tyreotropowego - TSH).
Rozpoznanie, leczenie, szanse na wyleczenie:
Chorobę rozpoznaje się dzięki badaniom hormonalnym, badaniom obrazującym okolicę podwzgórza i przysadki oraz określenia wieku szkieletowego na podstawie odpowiednich zdjęć rentgenowskich. Od karłowatości przysadkowej należy odróżnić rodzinny niski wzrost, niedożywienie, niedorozwój fizyczny wywołany cięzkimi chorobami serca, płuc i nerek, wrodzone skazy przemiany materii, wrodzone zaburzenia w układzie kostnym oraz inne zaburzenia hormonalne, np. cukrzycę.
Karłowatość przysadkową leczy się przez podawanie rekombinowanego, ludzkiego hormonu wzrostu i sterydów anabolicznych.
Jeśli u dziecka występują objawy niedoboru innych hormonów przysadki, w terapii stosuje się także hormony płciowe, hormony kory nadnerczy i hormony tarczycy.
W przyszłości lekarze planują uzupełnianie niedoboru GH na drodze terapii genowej.
Systematyczne podawanie somatotropiny pozwala osiągnąć wzrost zbliżony do dolnej granicy normy, jednak leczenie hormonem wzrostu jest drogie i w związku z tym niedostępne dla wszystkich pacjentów. Wzrost nieleczonych chorych wynosi najczęściej od 110 do 130 centymetrów
Temat: Programy lekowe NFZ
Oto tekst z MP o planowanych programach lekowych
W ramach terapeutycznych programów zdrowotnych NFZ finansuje leczenie wybranych jednostek chorobowych określonymi substancjami leczniczymi. Terapeutyczne programy zdrowotne stworzone zostały z myślą o chorych, u których leczenie standardowo stosowanymi lekami nie przyniosło spodziewanych efektów terapeutycznych.
O kwalifikacji chorego do programu decyduje lekarz prowadzący, zaś rolą NFZ jest finansowanie tych świadczeń. Dokładne dane dotyczące warunków włączenia chorych do konkretnych programów zawarte są w opisach programów. W ramach terapeutycznych programów zdrowotnych prowadzone jest leczenie 26 jednostek chorobowych wybranymi substancjami leczniczymi:
Leczenie raka piersi,
Leczenie raka jelita grubego,
Leczenie glejaków mózgu,
Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej (PBS),
Leczenie nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST),
Leczenie chłoniaków złośliwych,
Leczenie nadpłytkowości samoistnej,
Leczenie przedwczesnego dojrzewania płciowego u dzieci,
Leczenie pierwotnych niedoborów odporności u dzieci,
Leczenie dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy
Leczenie spastyczności w mózgowym porażeniu dziecięcym,
Leczenie stwardnienia rozsianego,
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym,
Leczenie przewlekłego WZW typu B lub C,
Leczenie przewlekłego WZW typu B w oporności na lamiwudynę,
Leczenie niedokrwistości w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek,
Leczenie choroby Gaucher'a,
Leczenie niskorosłych dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki (SNP),
Leczenie niskorosłych dzieci z Zespołem Turnera (ZT),
Leczenie niskorosłych dzieci z przewlekła niewydolnością nerek (PNN),
Leczenie choroby Hurlera,
Leczenie dzieci z zespołem Prader-Willi,
Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna,
Leczenie opornych postaci szpiczaka mnogiego (plazmocytowego),
Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego,
Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B
Obecnie Fundusz rozważa wdrożenie następujących programów:
Leczenie powikłań cukrzycy typu 1 i 2,
Leczenie niskorosłych dzieci z ciężkim niedoborem insulinopodobnego czynnika wzrostu,
Leczenie chłoniaków skóry T-komórkowych,
Leczenie ciężkiej wrodzonej hiperhomocysteinemii,
Prewencja zdarzeń kostnych w leczeniu raka nerki, raka piersi, raka płuc oraz guzów litych,
Leczenie narkolepsji,
Leczenie poudarowej spastyczności kończyny górnej,
Leczenie drugiej linii stwardnienia rozsianego,
Leczenie łuszczycy,
Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów.
Lista nowych terapeutycznych programów zdrowotnych zostanie opublikowana w zarządzeniu prezesa NFZ po zakończeniu prac związanych z opracowaniem nowych programów oraz aktualizacją obecnie obowiązującego katalogu programów terapeutycznych.
Jak widzicie znbowu brak jest słowa o CU. Może byśmy na stronie petycje.pl założyli stronkę i pozbierali podpisy pod petycję do szefa NFZ i AOTM. Tekst możemy przygotować.
Temat: Pediatria - egzamin (test)
Egzamin z pediatrii - test:
1. najczęstsza niedokrwistość u dzieci
2. Hemofilia A - jak się dziedziczy: AR,AD, z y, z xR, z XD?
3. Jakie wyniki przy hemifilii A - chyba przedłużony czas K-K
4. Kiedy jest ból w klatce - zap. płuc, zap. opłucnej, relfuks żoł-przeł, coś tam, czy wszystkie
5. Ostra, ciężka hipoglikemia - co zrobisz - np. poadać insulinę, podać glukagon czy wezwać pogotowie
6. Obj u dziecka - białkomocz, hipoproteinemia z hipoalbumienmią i hipercholesterolemią -- były leki, ja dałam Prednizon 2mg/kg mc
7. Ketokwasica
8. Opóźnione ząbkowanie np. nadcynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, wielocośtam niedoczynność przysadki (chyba)
9. Najczęstsza białaczka u dzieci
10. Jaka jest wysypka w odrze
11. Które zęby wyrzynają się pierwsze - 71 i 81
12. Higiena jamy ustanej u niemowlaka - coś z palcem i rumiankiem:P
13. Kiedy zaczyna kostnieć żuchwa
14. Kiedy szczepi się na gruźlicę
15. Kiedy zacząć suplementację wit D u donoszonych noworodków
16. Całkowicie zakończone kostnienie
- jest odwracalne
- jest nieodwracalne
- przez drobnoustroje
- czynniki chem i fiz
- i coś jeszcze było
* ogólnie dałam nieodrwacalne, dobrnoustroje, chem i fiz i to ostatnie
17. Dziewczynka od 4 tygodni leczona na zap oskrzeli, napadowo kaszle jak się porusza:P, mama zgłasza epizod zachłyśnięcia jakiś czas temu. Co ma: ciało obce w tchawicy, oskrzelu, przełyku, odoskrzelowe zap płuc czy brodakocośtam krtani
18. Czego nie ma w tetralogii Falota
19. Do kiedy limfocytów więcej niż granulocytów
20. Do kiedy dziecko jest noworodkiem
21. Jakie zmiany w jamie ustnej są w cukrzycy
22. Schodek doprzedni fizjologiczny (czy coś takiego) w jakim okresie - przedszkolnym
23. Z czym różnicujemy astmę
24. Podstawowe rozpoznanie mukowiscydozy (głupie było) - słony pot, wykrycie tego genu i coś jeszcze, ale wszystkie by mogły pasować
25. Co jest najlepsze do wykrycia guza w jamie brzusznej - USG, KT, bad krwi, bad moczu.... no i co Wy na to?? bo trzeba wybrać 1;)
26. Kiedy się robi zabieg Rashkinda
27. dojrzewanie przedwczesne u chlopcow i dziewczynek -ile lat
28. co podać w ataku astmy
29. Jakie zmiany w jamie ustnej przy niedokrwistościach (z wyjątkiem)
30. Świnka - okres inkubacji
31. Co podać we wstrząsie
32. Rozszczep jednostronny (wszystkie)
33. P/wskazanie do nawadniania doustnego w ostrej biegunce
34. Najczęstsza choroba nadendokryno u dzieci - ch/zesp. Cushinga
35. Najczęstsza przyczyna nadciśnienia u dzieci - od nerek
36. Kiedy rozwija się podniebienie wtórne - który tydzień
37. Wskazanie do punkcji zatoki szczękowej
38. Duże objawy gorączki reumatycznej (z wyjątkiem)
39. Guz w jamie brzusznej - nerczakowatość, torbielowatość nerek, czy inne cuś
40. Coś o zespół nerczycowy.(ale anulowała)
41. Dziecko ma szmer holesystoliczny, coś mu trzepie nad sercem czy coś jeszcze - jaka to wada
42. Co nie jest cechą szmerów niewinnych - chyba to, że świadczą o łagodnych wadach serca
Temat: bóle piersi a PROLAKTYNA
Prolaktyna a zdrowie kobiety
Kiedy przychodzi dzień wizyty lekarskiej wiele kobiet usłyszy wśród zalecanych do przeprowadzenia badań laboratoryjnych termin - prolaktyna. Prolaktyna jest hormonem wydzielanym przez gruczoł przysadki i jest odpowiedzialna w organizmie kobiety za stymulację i rozwój gruczołu piersiowego, inicjację i podtrzymywanie laktacji w okresie karmienia dziecka oraz za podtrzymywanie działania ciałka żółtego po owulacji, przez co wpływa na produkcję hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu). Jej stężenie zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego, ciąży, pory dnia, stresów, stosowania leków czy współistnienia innych chorób.
Coraz częściej lekarze obserwują wśród kobiet niepokojące symptomy zaburzeń w wydzielaniu prolaktyny. Podwyższony poziom prolaktyny objawia się nieprawidłowościami w funkcjonowaniu gruczołów płciowych, co wywołuje zaburzenia w miesiączkowaniu, brak owulacji, a w konsekwencji może prowadzić do niepłodności. W praktyce lekarskiej znaczącą wskazówką do zbadania stężenia prolaktyny jest również samoistne pojawienie się wydzieliny mlecznej z piersi tzw. mlekotok u kobiet nie karmiących i nie w ciąży.
We współczesnym świecie to stres zaczyna gromadzić swoje żniwo wśród aktywnych zawodowo kobiet, które z racji pełnionych funkcji są stale narażone na czynniki stresogenne. Mogą nimi być nie tylko napięcia w relacjach zawodowych czy rodzinnych, ale także i z pozoru niewinne sytuacje, np. gimnastyka korzystnie relaksuje nas po pracy, jednak kiedy niewytrenowane ciało poddamy torturom w fitness clubie stanie się to dla organizmu nadmiernym obciążeniem. Konsekwencją takiej sytuacji jest pobudzenie układu hormonalnego, co objawia się zwiększeniem wydzielania substancji powodujących m.in. przyśpieszenie akcji serca, zwiększenie częstości oddechu, zmniejszenie wrażliwości na ból, co przygotowuje nasz organizm do podjęcia działania. Zwiększone wydzielanie dotyczy również i prolaktyny, a przy przedłużonym działaniu bodźców stresogennych powoduje przewlekle podwyższony jej poziom.
U wielu kobiet wysoki poziom prolaktyny przyczynia się do nasilenia objawów tzw. zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Dolegliwości związane z cyklem menstruacyjnym wpisane są w naturę kobiety, jednak jeżeli dochodzi do obrzęku i bolesności piersi, bólów głowy, nudności oraz stanów przygnębienia, aż do depresji włącznie mamy do czynienia z zespołem napięcia przedmiesiączkowego. Jeżeli opisany stan pojawia się przez kilka kolejnych cykli należy skorzystać z konsultacji lekarza ginekologa tym bardziej, że za występowanie powyższych objawów mogą być odpowiedzialne i inne hormony. Przykładem może być wspomniane uczucie bolesności i obrzęk piersi, do czego przyczyniają się również zaburzenia wydzielania jednego z hormonów płciowych - progesteronu. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego stężenie progesteronu wzrasta, jeżeli dochodzi do zaburzeń w jego wydzielaniu jednym z objawów jest właśnie wstrzymywanie płynów w piersiach i ich nadwrażliwość. Badania diagnostyczne (USG, mammografia) wykonane w tym okresie są mało wiarygodne, dlatego też powinno się je wykonywać tylko w pierwszej połowie cyklu.
Zmiany w strukturze tkanki oraz w wielkości piersi jakie zachodzą pod wpływem działania prolaktyny mogą sporadycznie prowadzić do patologii takich jak zwłóknienia czy guzy. Badania naukowe przeprowadzone w ostatnich latach w USA dowodzą, że prolaktyna w niektórych sytuacjach może stymulować również rozwój nowotworu piersi. Jednocześnie w okresie ciąży, kiedy to stężenie prolaktyny jak i innych hormonów jest naturalnie podwyższone, nie dochodzi do wzbudzania wzrostu nowotworu. Przypuszcza się, że to wysokie wartości progesteronu wpływają ochronnie na tkankę gruczołu piersiowego.
Profilaktyka opisanych zaburzeń nie jest trudna do wprowadzenia w życie. Każda kobieta powinna pamiętać o poddaniu się corocznemu badaniu ginekologicznemu, a w przypadku zaobserwowania zaburzeń miesiączkowania bądź też nieprawidłowości w budowie piersi powinna bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem, aby skonsultować swoje niepokoje. Trzeba jednak pamiętać, że jednorazowe stwierdzenie wysokiego stężenia prolaktyny we krwi musi być powtórnie zweryfikowane, gdyż nawet sam fakt pobierania krwi może wywołać stan podenerwowania, który doprowadzi do tymczasowego podniesienia poziomu hormonu i zniekształcenia wyników badania. Nie mniej ważna w profilaktyce jest również higiena zdrowia psychicznego, co jest naszą inwestycją w przyszłość, aby jak najdłużej czerpać radość z bycia zdrową kobietą.
artykuł ze strony: www.luxmed.pl
Temat: Czy masz zdrową tarczycę?
Trzeba to sprawdzić, jeśli nagle chudniesz lub tyjesz bez żadnej przyczyny, łatwo się denerwujesz, gwałtownie bije ci serce, jesteś ciągle senna albo nie pamiętasz, co zdarzyło się przed godziną.
Pracą tarczycy steruje hormon TSH wytwarzany w przysadce mózgowej. Sama tarczyca produkuje i wydziela do krwi trzy hormony: trójjodotyroninę (T3), tyroksynę (T4) oraz kalcytoninę. Sterują one przemianą materii w całym organizmie. Do ich produkcji tarczyca potrzebuje odpowiedniej ilości jodu, który przyswajamy z pożywienia i powietrza. Jeżeli tarczyca wytwarza za mało lub za dużo hormonów, zaczynają się problemy zdrowotne. Cztery razy częściej dotyczą one kobiet niż mężczyzn. Gruczoł tarczowy znajduje się na szyi przed tchawicą. Mimo niewielkich rozmiarów ma ogromny wpływ na naszą kondycję psychiczną i fizyczną. Produkuje bowiem hormony, które sterują przemianą materii we wszystkich narządach i tkankach organizmu.
Nadmiar tych hormonów (tzw. nadczynność tarczycy) oznacza przyspieszenie pracy innych narządów, np. serca, wątroby. Wzmaga przemianę materii, czyli zaczynamy nadmiernie chudnąć, zwiększa napięcie emocjonalne i stajemy się bardziej nerwowi, intensyfikuje ruchy jelit, powodując biegunki.
Niedobór hormonów (tzw. niedoczynność) powoduje odwrotne reakcje: zwolnienie np. procesów myślenia, przemiany materii, co daje wzrost wagi ciała, zatrzymanie wody w organizmie.
Gdy zaobserwujemy te objawy oraz powiększenie się obwodu szyi lub wyczujemy na niej zgrubienia, powiniśmy udać się do lekarza pierwszego kontaktu.
Wybór metody
Jeśli lekarz będzie podejrzewał zaburzenia w produkcji hormonów tarczycy, skieruje na badanie krwi, by oznaczyć poziom ich stężenia, a także poziom hormonu przysadki mózgowej - TSH.
Następnym badaniem jest USG tarczycy. Stosuje się je, żeby poznać ewentualne nieprawidłowości w budowie tego gruczołu, tzn. jego powiększenie czy guzowatość.
Natomiast do poznania charakteru guzków konieczna jest biopsja, czyli nakłucie guza cienką igłą i pobranie tkanek do badania histopatologicznego. Jest to bezpieczna oraz mało bolesna metoda oceny, czy trzeba wykonać operację tarczycy. Lekarz odstępuje od niej tylko wtedy, gdy rozmiary guzka są kilkumilimetrowe, USG wykazało, że ma on charakter łagodny, i gdy nie jest się obciążonym rodzinnie występowaniem raka tarczycy.
W oku kamery
Scyntygrafia to sposób na uzyskanie obrazu tarczycy i ocenę jej funkcjonowania. Używa się do tego małych dawek izotopów promieniotwórczych, zwykle technetu 99 (dożylnie). Izotopy gromadzą się w miąższu tarczycy i w jej guzkach w różnym natężeniu. Analizując stopień nasycenia tkanki, lekarz może postawić diagnozę. Np. guzki obojętne wychwytują izotop w takim samym stopniu jak reszta gruczołu.
Po 15 minutach od podania izotopu technik zbliża na kilka minut do szyi urządzenie zwane gammakamerą. Rejestruje ona obraz tarczycy. Wynik otrzymuje się w postaci kolorowego wydruku.
Badanie jest bezbolesne i bezpieczne. Nie trzeba się do niego przygotowywać (po konsultacji z lekarzem należy odstawić niektóre leki i preparaty wzbogacone jodem). Przez 2 dni po badaniu warto unikać noszenia małych dzieci na rękach i pić sporo wody, herbaty czy soku, by wypłukać izotop z organizmu.
tekst: Anna Lenar
konsultacja: dr Urszula Sanocka, specjalista chorób wewnętrznych, endokrynolog
źródło: miesięcznik "Zdrowie"
Temat: Endokryny!!!!! Kto zdawal w CZMP i jak bylo?????????
Oto gielda ktora zebralem od innych osob:
1. czszkogardlak - co to jest, czy u dzieci czy u dorosłych, jak się objawia
2. choroba Hashimoto - co to jest, jakie przeciwciała głównie
3. trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc
4. choroba de Quervena
5. drugorzędowa nadczynność przytarczyc
1) Zespół MEN2A
- podłoże genetyczne który chromosom
-jakie choroby
-jaki liszaj wystepuje w przebiegu
-co sie robi w rodzinnym zespole raka tarczycy
2) Co powoduje rzekoma niedoczynność przytarczyc?
3) biochemiczna ocena rzekomej niedoczynności przytarczyc
4) Jaka mutacja receptora w rzekomej niedoczynności przytarczyc
5)Jak wygląda pacjent z rzekomą niedoczynnością przytarczyc (niski/wysoki? gruby?/chudy?)
6) Jak jest z PTH w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc (rosnie)
7)Pierwotna nadczynność przytarczyc co widzimy w moczu? )chodzlo o hiperkalcemie)
8)Najczęstszy gruczolak przysadki? Prolactinoma
-leczenie - operacyjne/ farmakologiczne do jakiej wielkosci farmakologiczne
-leki w leczeniu prolactinoma (trzeba tez znac nowsze niz DOPA i analogi somatostatyny ale nie wiem skad to wziac)
9) Poliendokrynopatie o podłożu autoimmunologicznym jakie sa? (APS) - nie ma we wszystkich ksiazkach - umiescimy skany ze szczeklika w download
10) jak leczy sie gruczolaka wydzielającego hormon wzrostu
11) Co jest objawem na dłoniach i stopach w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc
12) Gdzie mamy objaw soli i pieprzu
13) ZespolKlinefeltera genotyp fenotyp, jaki hipogonadyzm
14) Jakie raki tarczycy sie operuje
15) Biopsja cienkoiglowa w diagnostyce rakow tarczycy, w jakich chorobach zapalnych tarczycy mozemy wykonac biopsje
16) Co sie podaje pacjentowi po operacji tarczycy
17) Wypadek komunikacyjny pacjent ma uszkodzona przysadke co sie dzieje biochemicznie
18) co mozze powodowac niedoczynnosc przysadki
19) czaszkogardlak co to
1. dział sterydów endogennych na poszczególne układy krwinkowe (co rośnie, co maleje)
2. przewlekłe zapalenia tarczycy
3. cykl miesięczny, po kolei okresy, na czym polegają i gdzie, zapłodnienie, co poprzedza menstruacje
4. ch. i z. Cuhinga- coś tam o tym i jak odróżnić
5. raki tarczycy wg częstości występowania, procentowo
6. gastrinoma i insulinoma- jakoś porównanie, złośliwość, które bardziej, testy na insulinomę
7. budowa somatostatyny
8. operowanie makrogruczolaków w akromegalii- metoda3,,,
Jesli chodzi o insulinoma i inne nowotwory tego typu, to pytal o nie w kontekscie
zespolu MEN, o ktorym tez trzeba troche wiedziec ....
1. Wymien raki tarczycy wywodzące sie z komórek pęcherzykowych
2. Co jest pierwotną, wspolna dla wszystkich rodzajów przyczyną wtórnej nadczynności przytarczyc (chodzilo o spadek poziomu Ca - banalne a ile sie z tym nameczylem)
3. Najczestsze przyczyny nadczynnosci tarczycy
4. autoantygeny w chorobie Gravesa
5. Leczenie z wyboru ch. Gravesa - jod promieniotworczy nawet przy malym wolu (nie tyreostatyki)
6. Leczenie substytucyjne niewydolności kory nadnerczy (hydrokortyzon 30mg/ dobe - 20mg rano i 10mg popoludniu - w ksiazce jest zle napisane)
7. Przeciwciala w zapaleniu Hashimoto
8. Stęzenie Ca i PTH w trzeciorzędowej niewydolnosci przytarczyc
9. Zespoł policystycznych jajnikow
10. Patogeneza niewydolności kory nadnerczy - dokladniej niz tylko "autoimmunologiczne"
11. Dzialania niepozadane po propylotiouracylu.. (czyli jak po wszystkich tyreostatykach)
osteoporoza definicja i diagnostyka - densytomertia
menopauza definicja i stężenia hormonów
działanie nieporządane po tyreostatykach - tutaj dokładnie sie dopytał o normy morfologii krwi
Dodano:
Liczba plemników w ml ejakulatu. Co to jest oligospermia?
esty na hormony kory i rdzenia nadnerczy
(Bardzo egzekwowane przez profesora!), choroba de Quervena, choroba Hashimoto, rzekoma niedoczynność przytarczyć, dokładnie leczenie nadczynności tarczycy, PCO..
est z ACTH(=test z syntanem)
test z metopironem
test E-Howarda(chodzi o roznicowanie niewydolnosci kory nardnerczy)
3rzedowa niedoczynnosc tarczycy
obraz morfologiczny krwi w hiperkortyzolemiach
powyzej moje pytania .....innych pytal miedzy innymi o..
przyczyny nadczynnosci tarczycy
APS(poliendokrynopatie o podlozu autoimunologicznym)
jaki lep przeciwarytmiczny zawiera jod - amiodaron
i UWAGA ile amiodaron zawiera jodu odp.75mg jodu w 200 mg.tabletce
dzialanie niepozadane pochodnych tiomocznika (chodzilo o leukopenie, ale dopytywal o zmian w ilosci konkretnych krwinek-chodzilo o NEUTROFILE-spadek)
z pytan problema
roznice w osteoporozie spowodowanej nadczynnoscia kory nadnerczy ,a osteoporozie w przebiegu pierwotnej nadczynnosci przytarczyc
odpowiedz (wg. mnie..)
-nadczynnosc kory nadnerczy-osteoporoza uogolniona
-nadczynnosci przytarczyc -osteoporoza dotyczy glownie kosci twarzoczaszki miednicy zeber i kosci dlugich
1jakie hormony obnizaja sie w czasie menopauzy, ktory z h. yropowych najpierw i w jakim wieku
2co to zesp. conna i jaka jest akt. reninowa w osoczu
3jaka jest aktywnosc hormonow w pierwotnej niedoczynnosci tarczycy
1. Jaka jest aktywność reninowa we wtórnym hiperaldosteronizmie a jaka we wtórnym we wtórnym wysoka w pierwotnym niska
2. Kiedy meżczyzna będzie miła wysoki - kobiecy głos brak jąder lub ich aktywnosci (kastracja, uraz)
3. leczenie nadczynności tarczycy najwazniejsze do wymienienia leczenie radiojodem
4. Jakie sa powikłania po leczeniu tyreostatykami najwazniejsza do wymienienia granulocytopenia a nawet agranulocytoza (zagrażające życiu)
Jesli ktos ma cos wiecej to smialo wrzucac
Temat: Gruczoły dokrewne(wydzielania wewnętrznego) -zarys
Przysadka mozgowa
Przysadka ma masę od 0,6 do 0,8 g. Leży w dole przysadki, znajdującym się na górnej powierzchni trzonu kości klinowej, jest ona bezpośrednio połączona z mózgowiem - podwzgórzem za pośrednictwem lejka dochodzącego do guza popielatego. Przysadka spełnia nadrzędną rolę w układzie dokrewnym, ponieważ większość wytwarzanych przez nią substancji hormonalnie czynnych wpływa na czynność wydzielniczą pozostałych gruczołów dokrewnych. Wytwarzanie hormonów przez przysadkę odbywa się pod kontrolą ośrodków umiejscowionych w podwzgórzu, a uznanych za pośredników między układem nerwowym ośrodkowym a hormonalnym. W przysadce daje się wyróżnić dwa płaty: przedni gruczołowy, który jest znacznie większy od tylnego (powstaje z nabłonka pierwotnej jamy ustnej), i tylny nerwowy, rozwijający się z międzymózgowia. Przysadka w całości otoczona jest torebką łącznotkankową, łączącą się z oponą twardą. Od jej torebki wnikają w głąb miąższu pasemka tkanki łącznej wraz z naczyniami i nerwami, tworząc rusztowanie dla elementów morfotycznych.
Płat przedni obejmuje część obwodową, pośrednią i guzową. Hormonami wytwarzanymi przez ten płat są: hormon wzrostowy (somatotropina) -wpływający na wzrost naszego ciała, hormony gonadotropowe (gonadotropiny) - pobudzające czynność gonad, hormon tyreotropowy - nadzorujący czynność wydzielniczą gruczołu tarczowego, adrenokortykotropowy - pobudzający wydzielanie kory nadnerczy. Płat tylny wytwarza wazopresynę i oksytocynę. Wazopresyna (adiuretyna) powoduje skurcz mięśni gładkich naczyń krwionośnych, skutkiem czego następuje wzrost ciśnienia tętniczego i zmniejszenie ilości moczu ostatecznego. Oksytocyna pobudza skurcz mięśni macicy.
Szyszynka znajduje się w nadwzgórzu. Podstawą jest skierowana do komory trzeciej mózgu. Ma kształt spłaszczonej szyszki, a powierzchnia jej ma wygląd drobnołuskowy. Masa jej wynosi od 0,15 do 0,3 g. Rozwija się ona z uwypuklenia międzymózgowia. Czynność szyszynki nie jest dokładnie poznana. Wyizolowana z niej melantonina wpływa na rytm biologiczny człowieka.
Gruczoł tarczowy - tarczyca jest gruczołem nieparzystym, leżącym pośrodku szyi na tchawicy i sięgającym do krtani. Daje się w niej wyróżnić dwa płaty: prawy i lewy, łączące się pośrodku wąskim pasmem gruczołowym, zwanym węziną, od której dość często odchodzi dodatkowy płat mający kształt stożka, nazwany płatem piramidowym. Należy zaznaczyć, że płaty gruczołu tarczowego są niesymetryczne. Masa gruczołu wynosi od 30 do 60 g. Miąższ gruczołu otacza tkanka łączna. Gruczoł ten ma budowę pęcherzykową. Pęcherzyki zawierają hormony wytwarzane przez tarczyce - tyroksynę i trójjodotyroninę. Hormony te mają istotny wpływ na przemianę materii i energii, rozwój fizyczny, umysłowy, a także na stan układu nerwowego.
W przypadku niedoczynności gruczołu tarczowego obserwuje się zwolnienie przemiany materii, niedorozwój umysłowy. Niedoczynność obserwuje się w okolicach kraju, gdzie jest niedobór jodu w wodzie i pożywieniu. Nadczynność przyspiesza przemianę materii, powoduje nadmierne pobudzenie, nerwowość, drżenie rąk, łatwe pocenie się, wychudzenie, a często i wytrzeszcz gałek ocznych. Należy wspomnieć, że gruczoł tarczowy u dzieci położony jest wyżej niż u dorosłych, a ponadto, że w okresie dojrzewania ulega fizjologicznemu powiększeniu.
Gruczoły przytarczyczne są to małe kuliste lub wydłużone twory, przypominające ziarenko prosa, długości około 4-8 mm i masie około 0,5 g. Najczęściej występują w liczbie dwóch par. Leżą na tylnej powierzchni płatów gruczołu tarczowego. Wytwarzają one parathormon mający wpływ na regulację przemiany wapniowej i fosforanowej w organizmie. Niedobór tego hormonu powoduje zwiększenie stężenia jonów wapnia we krwi i występowanie "tężyczki", charakteryzującej się silnymi drgawkami toniczno-klonicznymi, które nie leczone mogą doprowadzić do zejścia śmiertelnego. Nadmiar hormonu we krwi prowadzi do wypłukiwania wapnia z kości i zwiększenia jego stężenia we krwi, co doprowadza do zniekształceń i złamań kości.
Grasica położona jest w klatce piersiowej, tuż za mostkiem, w śródpiersiu przednim. Zbudowana jest z dwóch niesymetrycznych płatów wydłużających się ku górze, otoczonych torebką tącznotkankową. Budowa jej wewnętrzna i masa jest różna i zależy od wieku osobnika. U noworodków jest stosunkowo duża i masa jej wynosi 10 do 15 g, największą masę 25-35 g osiąga ona w wieku 2-3 lat i zachowuje ją do okresu pokwitania. W późniejszym wieku zanika tkanka gruczołowa, a miejsce jej zajmuje tkanka tłuszczowa. Rola grasicy nie jest całkowicie poznana. Wiadomo, że dostarcza ona do krwi limfocyty "T" (grasiczozależne). Odgrywa istotną rolę w okresie wzrostu organizmu; ma wpływ na rozwój szkieletu, hamuje przedwczesny rozwój gruczołów płciowych, reguluje rozmieszczenie witamin w organizmie. Dlatego niektórzy autorzy nazwali ją "narządem rozwijającego się organizmu".
Gruczoł nadnerczowy (nadnercze), jak sama nazwa wskazuje, znajduje się w okolicy górnych biegunów nerek. Wysokość ich wynosi od 4 do 6 cm, a szerokość - od 3 do 6 cm. Prawe nadnercze ma kształt trójkątny, a lewe półksiężycowaty. Z zewnątrz nadnercze otacza torebka tącznotkankową, a ponadto razem z nerką powięź i torebka tłuszczowa nerki. Na przekroju poprzecznym nadnercza wyraźnie widoczna jest istota korowa i rdzenna [2]. Kora nadnercza wytwarza bardzo ważne dla funkcjonowania organizmu hormony, które można podzielić na 3 grupy: 1) mineralokortykosteroidy (aldosteron,11-dezoksy-kortykosteron), 2) glikokortykosteroidy (kortyzol, kortyzon, kortykosteron) i 3) hormony płciowe: męskie - androgeny i śladowe żeńskie - estrogeny, estradiol. Mineralokortykosteroidy regulują gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu. Gli-kokortykoidy mają wpływ na przemianę węglowodanową i odporność organizmu. Część rdzenna nadnercza wytwarza hormon adrenalinę i noradrenalinę, które mają istotny wpływ na część współczulną układu nerwowego autonomicznego, jak: przyspieszanie czynności serca, zwężanie światła naczyń krwionośnych i tym samym ciśnienia tętniczego krwi.